ГОСТ Р 59533-2021

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО

           ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ




                        НАЦИОНАЛЬНЫЙ                    ГОСТР
                            СТАНДАРТ
                                                        59533   -

                          РОССИЙСКОЙ
                           ФЕДЕРАЦИИ                    2021




      РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
                Услуги по обучению
       пользованию ортезом нижней конечности



                       Издание официальное




                                 Москва
                             Стандартинф орм
                                  2021




окп

ГОСТ Р 59533—2021


                                       Предисловие
     1 РАЗРАБОТАН Федеральным государственным унитарным предприятием «Российский
научно-технический центр информации по стандартизации, метрологии и оценке соответствия»
(ФГУП «СТАНДАРТИНФОРМ») и Федеральным государственным бюджетным учреждением
«Федеральное бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации» (ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России)

     2 ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 381 «Технические средства и услуги
для инвалидов и других маломобильных групп населения»

     3 УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Приказом Федерального агентства по техническому
регулированию и метрологии от 27 мая 2021 г. Nv 464-ст

     4 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ




     Правила применения настоящего стандарта установлены в статье 26 Федерального закона
от 29 июня 2015 г. № 162-ФЗ «О стандартизации в Российской Федерации». Информация об из­
менениях к настоящему стандарту публикуется в ежегодном (по состоянию на 1 января текущего
года) информацион1юм указателе «Национальные стандарты», а официальный текст изменений
и поправок — в ежемесячном информационном указателе «Национальные стандарты». В случае
пересмотра (замены) или отмены настоящего стандарта соответствующее уведомление будет
опубликовано в ближайшем выпуске ежемесячного информационного указателя «Национальные
стандарты». Соответствующая информация, уведомление и тексты размещаются также в ин­
формационной системе общего пользования — на официальном сайте Федерального агентства по
техническому регулированию и метрологии в сети Интернет (www.gost.ru)




                                                          © Стандартинформ. оформление. 2021

     Настоящий стандарт не может быть полностью или частично воспроизведен, тиражирован и рас­
пространен в качестве официального издания без разрешения Федерального агентства по техническо­
му регулированию и метрологии
II

ГОСТ Р 59533—2021


Н А Ц И О Н А Л Ь Н Ы Й              С Т А Н Д А Р Т           Р О С С И Й С К О Й               Ф Е Д Е Р А Ц И И


                                 РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

                  Услуги по обучению пользованию ортезом нижней конечности

                   Rehabilitation activities. Training services in the use of the lower-limb orthotics



                                                                                       Дата введения — 2021— 12—01




     1 Область применения
     Настоящий стандарт распространяется на услуги по обучению пользованию ортезом нижней ко­
нечности. предоставляемые протезно-ортопедическими предприятиями, лечебно-профилактическими
учреждениями и учреждениями со специализированными центрами ортезирования (далее — органи­
зации):
     - лицам, признанным инвалидами (в том числе лицам, признанным инвалидами вследствие не­
счастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), и лицам в возрасте не старше
18 лет, которым установлена категория «ребенок-инвалид» (далее — инвалиды);
     - различным категориям граждан, не являющихся инвалидами.
     Настоящий стандарт устанавливает этапы оказания, категории, содержание и порядок предостав­
ления этих услуг.
     Настоящий стандарт не распространяется на услуги по обучению пользованию ортезом нижней
конечности для гидрореабилитации и занятий спортом.


     2 Нормативные ссы лки
     В настоящем стандарте использованы нормативные ссылки на следующие стандарты:
     ГОСТ Р 52877 Услуги по медицинской реабилитации инвалидов. Основные положения
     ГОСТ Р 57888 Реабилитация инвалидов. Целевые показатели реабилитационных услуг. Основ­
ные положения
     ГОСТ Р 58268 Ортезы и другие средства наружной поддержки тела. Термины и определения.
Классификация
      П р и м е ч а н и е — При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ссылочных
стандартов в информационной системе общего пользования — на официальном сайте Федерального агентства по
техническому регулированию и метрологии в сети Интернет или по ежегодному информационному указателю «На­
циональные стандарты», который опубликован по состоянию на 1 января текущего года, и по выпускам ежемесяч­
ного информационного указателя «Национальные стандарты» за текущий год. Если заменен ссылочный стандарт,
на который дана недатированная ссылка, то рекомендуется использовать действующую версию этого стандарта
с учетом всех внесенных в данную версию изменений. Если заменен ссылочный стандарт, на который дана дати­
рованная ссылка, то рекомендуется использовать версию этого стандарта с указанным выше годом утверждения
(принятия). Если после утверждения настоящего стандарта в ссылочный стандарт, на который дана датированная
ссылка, внесено изменение, затрагивающее положение, на которое дана ссылка, то это положение рекомендуется
применять без учета данного изменения. Если ссылочный стандарт отменен без замены, то положение, в котором
дана ссылка на него, рекомендуется применять в части, не затрагивающей эту ссылху.




Издание официальное
                                                                                                                     1

ГОСТ Р 59533—2021


     3 Термины и определения
     В настоящем стандарте применены термины по ГОСТ Р 58268. ГОСТ 52877, а также следующие
термины с соответствующими определениями:
     3.1 вертикализация: Процесс удержания тела больного в вертикальном положении, связанный
с методом профилактики и лечения иммобилиэационного синдрома у больных, перенесших заболева­
ние любой этиологии и (или) находящихся (ившихся) в условиях постельного режима более 24 ч. с це­
лью обеспечения поддержания максимального уровня мобильности (гравитационный градиент) против
силы тяжести вне зависимости от ментального и двигательного статусов пациента.
     3.2 двигательны й стереотип: Устойчивый индивидуальный комплекс условно-рефлекторных
двигательных реакций, реализуемых в определенной последовательности при обеспечении статоди­
намических функций.
     3.3 двигательны й навы к: Динамический стереотип движения, выработанный вследствие трени­
ровки движений, компоненты которого в значительной степени автоматизированы.


     4 Общие положения
     4.1 Услуги по обучению пользованию ортезом нижней конечности, предоставляемые инвалидам
и другим категориям граждан, направлены на устранение или более полную компенсацию ограничения
жизнедеятельности и имеют конечной целью содействие их социально-бытовой адаптации и интегра­
ции в общество.
     4.2 Услуги по обучению пользованию ортезом нижней конечности, предоставляемые различным
категориям граждан, могут сочетаться с медицинскими реабилитационными мероприятиями, включаю­
щими комплексное лечение, которые направлены:
     - на восстановление функций органов, систем и организма в целом.
     - ликвидацию последствий осложнений и рецидивов заболеваний, а также их профилактику;
     - восстановление общего физического состояния, частичную или полную компенсацию космети­
ческого дефекта;
     - предотвращение или уменьшение последствий врожденных или приобретенных дефектов опор­
но-двигательного аппарата (ОДА).
     4.3 Эффективность услуг по обучению пользованию ортезом нижней конечности должна характе­
ризоваться улучшением показателей функционирования органов и систем.
     4.4 Услуги по обучению пользованию ортезом нижней конечности должны быть осуществлены в
соответствии с рекомендациями профильных специалистов в ходе оказания услуг по ортезированию
нижних конечностей.
     4.5 Планирование и предоставление услуг по обучению пользованию ортезом нижней конечности
осуществляют по следующим этапам:
     а) диагностика состояний нарушения здоровья и анатомических дефектов, вызванных ими стой­
ких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности с целью определения потенци­
альной степени восстановления активности, типа и объема обучения;
     б) определение реабилитационного потенциала и индивидуальных целевых показателей реаби­
литации по ГОСТ Р 57888 для формирования комплекса реабилитационных мероприятий индивиду­
ально для каждого пациента;
     в) осуществление специальных мероприятий по выработке определенных статико-динамических
функций, а именно:
      1) возможность нахождения пациента в таких основных положениях, как:
     - вертикализация (стояния).
     - сидение.
     - сидение с наклонами вперед, вбок, назад.
     - стояние с переносом веса тела с ноги на ногу, с наклонами туловища назад, в стороны, вперед;
     2) возможность смены исходного положения, перемещения центра тяжести относительно площа­
ди опоры:
     - перемещение в положении сидя — поворот на бок. лечь на спину, сесть из положения лежа.
     - вставание.
     - приседание;
2