ГОСТ Р ИСО/ТС 21667-2009

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО

                                           ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ




                                                     АЦИОНАЛЬНЫЙ
                                                       СТАНДАРТ
                                                                                            ГОСТ Р и с о /т с
                                                     РОССИЙСКОЙ                             21667   -




                             <Ш >                     ФЕДЕРАЦИИ                             2009




                                              Информатизация здоровья

                                   КОНЦЕПТУАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
                                          СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ
                                                           ISO/TS 21667:2004
                                      Health informatics — Health indicators conceptual framework
                                                                  (IDT)




                                                          Издание официальное




                             c*>
                             5
                             5
                             s
                             <N

                             i
                             fO
                             Ш




                                                                       М осква
                                                                С та н д а р ти н ф о р м
                                                                         2010




техническое проектирование

ГОСТ Р ИСО/ТС 21667—2009

                                        Предисловие
     Цели и принципы стандартизации в Российской Федерации установлены Федеральным законом от
27 декабря 2002 г. N» 184-ФЗ «О техническом регулировании», а правила применения национальных
стандартов Российской Федерации — ГОСТ Р 1.0—2004 «Стандартизация в Российской Федерации.
Основные положения»

     Сведения о стандарте

     1 ПОДГОТОВЛЕН Федеральным государственным учреждением «Центральный научно-исследо­
вательский институт организации и информатизации здравоохранения Росздрава» (ЦНИИОИЗ
Росздрава) и Государственным научным учреждением «Центральный научно-исследовательский и
опытно-конструкторский институт робототехники и технической кибернетики» на основе собственного
аутентичного перевода стандарта, указанного в пункте 4

   2 ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 468 «Информатизация здоровья» при
ЦНИИОИЗ Росздрава — единоличным представителем ИСО ТК 215

     3 УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Приказом Федерального агентства по техническому
регулированию и метрологии от 14 сентября 2009 г. № 399-ст

      4 Настоящий стандарт идентичен международному стандарту ИСОГГС 21667:2004 «Информати­
зация здоровья. Концептуальная модель показателей состояния здоровья» (ISO/TS 21667:2004 «Health
informatics — Health indicators conceptual framework»)

     5 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ



     Информация об изменениях к настоящему стандарту публикуется в ежегодно издаваемом
информационном указателе «Национальные стандарты», а текст изменений и поправок — в ежеме­
сячно издаваемых информационных указателях «Национальные стандарты». В случав пересмотра
(замены) или отмены настоящего стандарта соответствующее уведомление будет опубликовано
в ежемесячно издаваемом информационном указателе «Национальные стандарты». Соответству­
ющая информация, уведомление и тексты размещаются также в информационной системе общего
пользования — на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и
метрологии в сети Интернет




                                                                       © Стандартинформ. 2010

     Настоящий стандарт не может быть полностью или частично воспроизведен, тиражирован и рас­
пространен в качестве официального издания без разрешения Федерального агентства по техническо­
му регулированию и метрологии

ГОСТ Р ИСОГГС 21667—2009

                                                                       Содержание
1 Область применения.......................................................................................................................................... 1
2 Термины и определения..................................................................................................................................2
3 Концептуальная модель показателей состояния здоровья.........................................................................2
   3.1 Модель.......................................................................................................................................................... 2
   3.2 Уровни частей модели............................................................................................................................... 2
           3.2.1 Уровень 1. Состояние здоровья....................................................................................................2
           3.2.2 Уровень 2. Немедицинские детерминанты здоровья................................................................ 3
           3.2.3 Уровень 3. Эффективность системы здравоохранения........................................................... 3
           3.2.4 Уровень 4. Характеристики сообщества и системы здравоохранения (контекстная
           инф ормация).............................................................................................................................................4
           3.2.5 Равенство.......................................................................................................................................... 5
Приложение А (справочное) Согласование с инициативой ОЭСР в области показателей состояния
              здоровья.................................................................................................................................... 6
Приложение В (справочное) Обоснование общей концептуальной модели показателей состояния
              здоровья.................................................................................................................................... 8
Приложение С (справочное) Источник концептуальной модели показателей состояния здоровья . . . 9
Приложение D (справочное) Состояние здоровья......................................................................................... 11
Приложение Е (справочное) Немедицинские детерминанты здоровья...................................................... 12
Приложение F (справочное) Эффективность системы здравоохранения.................................................14
Приложение G (справочное) Характеристики сообщества и системы здравоохранения (контекстные
              п оказател и).............................................................................................................................15
Приложение Н (справочное) Р авенство..........................................................................................................16
Библиография........................................................................................................................................................17




                                                                                                                                                                      in

ГОСТ Р ИСО/ТС 21667—2009

                                          Введение
     Возросший интерес к измерению и мониторингу эффективности систем здравоохранения наряду с
ответственностью и активностью их по отношению к плательщикам и заинтересованным сторонам в
настоящее время выражены в мировом масштабе. Вследствие этого многие страны начали системати­
ческое описание и сбор информации о здоровье с целью мониторинга эффективности системы здраво­
охранения. Эта тенденция сопровождается и продвигается за счет растущей информационной
инфраструктуры, которая позволяет более подробно и точно исследовать состояние здоровья различ­
ных наций и их системы здравоохранения. Все чаще это принимает форму сбора специфических показа­
телей состояния здоровья для описания различных тенденций и показателей, относящихся к здоровью и
системе здравоохранения.
     Термин «показатель состояния здоровья» относится к отдельной суммарной единице измерения,
чаще всего выраженной количественно и представляющей собой ключевую величину для оценки состо­
яния здоровья, системы здравоохранения и других сопутствующих показателей. Показатель состояния
здоровья должен быть информативным, а также чувствительным и способным изменяться с течением
времени и от территории к территории.
     Для того, чтобы сделать показатели полезными для мониторинга состояния здоровья или эффек­
тивности системы здравоохранения, следует применить четкие критерии при выборе и определении
показателей состояния здоровья. Выбор должен моделироваться на некотором согласовании объектов
измерения, целей измерения и иметь сформулированную ясную концептуальную модель. Это требует
международного использования общей модели для структуризации путей измерения состояния здо­
ровья и эффективности системы здравоохранения. Здесь описывается всеобъемлющая высокоуровне­
вая таксономия ключевых типов показателей, которые полезны для оценки здоровья населения и
описанных медицинских услуг.
     Работа над стандартизацией модели показателей состояния здоровья, несомненно, приведет к
возникновению взаимопонимания между странами и. в конце концов. — к еще большему сплочению при
разработке каждого показателя. Это может и. естественно, должно привести к росту потенциала для
появления долговечной и сопоставимой на международном уровне медицинской информации, спосо­
бствующей непрерывной отчетности, распространению и анализу.
     Такая инициатива может быть также представлена как дополнительная работа по отношению к
работе, проводимой в данный момент другими организациями, например OECD (ОЭСР). Принятие
общей концептуальной модели показателей состояния здоровья будет в дальнейшем стимулировать
усилия по разработке и сбору информации об общих показателях состояния здоровья на международ­
ном уровне. Более того, согласованные усилия по разработке концептуальной модели показателей
состояния здоровья, принимаемой на международном уровне, не только разовьют более тесные межна­
циональные исследования по сравнению и анализу, но могут также облегчить разработку сравнитель­
ных данных, которые могут использоваться в качестве модели для установления международных
эталонов. Результаты таких попыток могут оказаться бесценной информацией при выработке нацио­
нальных политик в области расходов на здравоохранение, требований к медицинскому персоналу или
организации медицинской и общественной систем. В итоге эти разработки могут облегчить установле­
ние всемирного взаимопонимания относительно колебаний здоровья, колебаний в здравоохранении и
влиянии других немедицинских детерминант на здоровье в контексте иных существенных показателей.
     Дополнительная информация, касающаяся инициативы OECD (ОЭСР) и ее взаимосвязи с концеп­
туальной моделью показателей состояния здоровья, определенной в настоящем стандарте, приведена
в приложении А.




IV